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2岁得白血病,与新衣柜有关?笼罩在孩子头上的白血病阴影

www.langya.cn 琅琊新闻网    发布时间:2018-07-09 11:07:00 下载临沂通客户端 论坛

  7岁的小英(化名)坐在珠江医院儿科副主任、儿童血液病专家杨丽华的诊室里,接受5年来的最后一次复查。如果这一次复查结果正常,笼罩在孩子和家人头上的儿童白血病阴霾,就算消散掉了。结果很好,孩子得以归纳进入五年存活的患儿群体。对于儿童型白血病患者而言,这基本上可以认定为彻底治愈。

  5年前,孩子两岁时,骤然出现发热、贫血,在当地一检查,被诊断为急性淋巴白血病。一种婴幼儿至儿童阶段日渐高发的恶性血液系统疾病。而患病溯源,高度怀疑和孩子出生时换上的复合板三门柜有关。

  根据广州市、广东省乃至全国肿瘤登记年报披露的数据显示,白血病这一恶性肿瘤的发病率都呈现出一个双高峰的特点。1-4岁婴幼儿是一个发病高峰,发病率接近万分之一。儿童白血病的发病机理,除一部分先天性、遗传因素外,其他的明确病因至今不明。“甲醛、笨等化学品污染,病毒感染、遗传因素、放射污染或药物等,都可能导致白血病的发生,很多时候还可能是综合因素的结果和作用。”

  在杨丽华负责的儿童血液病病区里,60张病床的设置,50多个都是白血病患儿。而其中60%-70%的患儿家中有过装修史或者新装家具史。

  半年后再测衣柜

  苯、甲醛依然超标数倍

  杨丽华清晰的记得小英初来广州就诊时的情景—反复发热,指标极差。当时两岁的小家伙,来广州求诊时病情已经算是比较严重的了。

  对症处理了发热等症状后,病情稳定时就开始针对性的使用化疗。“孩子患的是儿童白血病中较多见的急性淋巴白血病,标准方案是通过10个疗程的化疗来治疗。”

  在小英患病后的大半年时间里,小家伙基本就是呆在了广州接受治疗。化疗控制化疗合并症,再一个疗程,又要控制呕吐、肝损害等问题。周而复始的又坚持了半年的时间。

  孩子究竟是怎么得上这个恶性疾病的?在治疗过程中,杨丽华仔细的询问过孩子的病史情况,也逐一排除了感染、遗传等高危因素。

  详细询问后,医院的医生们得知,孩子出生后生活在一所装修多年的老房子里,但就在孩子出生前后,家里添置了一个颜色艳丽的组合版三门衣柜。小家伙的被褥、衣物平时都塞在这个衣柜里。

  “家长告诉我,那个衣柜的味道一直挺大的,这足够引起我们的警醒”,杨丽华表示,由于复合板材料的家具往往是通过粘合剂一层层的粘合而成,而粘合剂中的苯类、甲醛物质往往极高,她很快提醒了小英的家长问题的严重性。孩子父母也在回到老家后立即检测。结果触目惊心,按照可以直接应用于室内装修的国家E1级甲醛释放量标准,这个购买了3年的三门组合版衣柜的甲醛释放量依然超标数倍。而如果按照国家六部委联合认证的,适用于家装,幼儿园、医院装修的标准,超标则在数十倍以上。

  “小英的父母后悔不已,很快就将这个衣柜弃用。好的结局是,孩子终于可以说治愈了白血病。但孩子毕竟接受了长期的化疗,身心健康受到过损害,而且最好接受终身随访”,杨丽华表示。

  百万豪装后姑娘白血病了

  “在医学界看来,我们不能说装修和儿童白血病之间存在着必然的因果关系。但可以明确的是,苯、甲醛、放射性污染是白血病的高危因素。而这些高危因素中,家居装修尤其是豪华装修往往都有”。杨丽华表示,从严谨的角度来说,儿童血液病治疗领域一直就没有说过装修是导致白血病发生的原因,但装修确实是一个高危因素。

  同样是杨丽华主任随访中的一名广州女孩,她的发病史就比较有代表性。“孩子发病时4岁,在发病前家里曾进行过豪华的装修。整个装修都花去了150万元,大理石地砖什么的用上了,家具什么的都是在室内定做,然后豪华吊顶。”

  杨丽华表示,可能很多家长都会觉得自己在装修过程中已经用上了最好的材料、油漆。单一的装修材料可能甲醛、苯等有害物质的释放是达标的。但全面进行装修后,有害物质的释放叠加在一起后,依然是超标的。更何况豪华装修往往会用到一些石材,还多了一项放射性污染。

  孩子最后被诊断是髓系非淋白血病,用了6个疗程后病情得到了控制。但是在停药六个月后,又很快复发了。最后还是通过造血干细胞移植手段才算控制住。

  杨丽华告诉南都记者,其实不仅仅是儿童白血病和室内污染有着关联。一些诸如再生障碍性贫血、母细胞瘤等恶性疾病,也都和化学污染、放射污染,有着紧密的关联。

  “曾经接诊过一名儿童肾母细胞瘤的小患儿,不到3岁的孩子,妈妈经常给她电发、染指甲油。殊不知这些东西都含有一些致癌物质,日积月累的在摧残、影响着孩子的身体。”

不断增加的儿童白血病病例数

  杨丽华所负责的儿科血液病病区的六十张病床里,有50多名儿童白血病患者。“从医这么多年,确实能切身感受到儿童白血病的病例数正在不断增加。”

  她所在的儿童血液病区,在全广州也算是一个比较大的病区。但类似的有大病区的医院,还有南方医、中山二、广医一、广州市妇女儿童医疗中心等好几个。“即使每个中心都收治这么大量的白血病患儿,有时候病床还非常紧张。”

  “儿童白血病与装修污染这两者的相关性到底有多少,需要有严谨的实验研究。”杨丽华所在的珠江医院也会对每个孩子的发病原因进行一些探究,“差不多60%-70%的患儿,在发病前曾经有过一定程度的装修历史。”

  而在广医一院的儿童血液病病区里,白血病患儿发病前半年时间,有过装修史的就占到了1/4-1/3的较高比例。而通过检索医学文献、报道发现,哈尔滨血液肿瘤研究所曾就1800多例血液肿瘤患者进行病史追踪,结果发现47.6%的有过室内装修或室内环境污染。在经济发达的沿海城市,白血病发病率相比边远农村、经济不发达地区更高一些。

  “这跟环境污染,空气污染,城市使用的化学物质更多等多种原因相关”,杨丽华、邹亚伟都向南都记者表达了类似的观点。

  “这里特别需要纠正的一个问题是,人们非常纠结于微波炉、电视、手机甚至变电站带来的电磁辐射问题”,邹亚伟表示,因该说,这些辐射基本可以忽略不计,不会造成白血病的发生。至少医学界、科学界至今没有发现这些非电离辐射导致白血病生成的模型,必须为微波炉、电视、手机辐射评一个反,它们并不会提升白血病的发生几率。

  家有孩子

  装修最好不用大理石

  在邹亚伟看来,对于家中有孩子的家庭而言。如果要进行装修,最好要做好房屋室内空气质量的检测工作。至少苯、甲醛和放射性物质不能超标。

  最好的方案就是装修后通风,至少要三个月以上的时间。“现有的空气净化装置是可以起作用的,但关键是空气净化装置要有明确的净化标准”。

  入住前,则需要再进行一次检测,确保安全无虞,方才入住。“在我们病区,许多患儿的家长,在孩子出院后的康复期,或者继续要孩子时,都会选择回避掉原来的住房、家具,避免类似的室内环境污染,再次引发悲剧性事件。”

  而在杨丽华主任看来,装修材料中所含有的有毒有害物质,确实和儿童白血病有关联。所以居家装修,尤其是儿童房装修还是尤其需要关注的。

  结合临床病例得来的经验看,有小孩的居家装修,最好不要用大理石这些有放射性物质存在的石材,不要用到需要大量粘合剂或胶水来粘合的复合板家具。“这些胶水、粘合剂中,往往是含有苯和和甲醛等明确的致癌物质的。”

  她同时提醒,那些刷墙的油漆材料,也是需要注意的。“不要光图颜色艳丽而选择那些增色油漆,其实孩子的房间,还是用清淡的一些颜色更好。高危物质也会少一些,再就是油漆选择上要用水性漆,而不是油性漆。”

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来源:南方都市报  编辑:素问

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